یکمیلیون و 500 هزار نفر گیلانی زیر پوشش بیمه سلامت هستند

علی اکبری امروز در گفتوگو با خبرنگار فارس در رشت با اشاره به اینکه طرح بزرگ پوشش بیمه همگانی و طرح تحول نظام سلامت از اقدامهای ارزنده دولت است اظهار کرد: ابتدا و پانزدهم سال 93 در راستای سیاستهای ابلاغی مقام معظم رهبری در حوزه سلامت دو طرح بزرگ پوشش بیمه همگانی و طرح تحول نظام سلامت اجرایی شده است.

وی ادامه داد: در ابتدای اجرای طرح بزرگ پوشش بیمه همگانی پیشبینی شده بود پنج تا شش میلیون نفر از جمعیت ایران دفترچه بیمه نداشته باشند اما با اجرای این طرح 11 میلیون نفر از جمعیت کشور دفترچه بیمه سلامت دریافت کردند.

این مسؤول به پوشش بیمه سلامت همگانی 273 هزار نفر از افراد بدون دفترچه بیمه در سال گذشته در گیلان اشاره کرد و افزود: اگر قرار بود افراد مذکور هزینه پرداخت کنند باید 86 میلیارد تومان به دولت پرداخت میکردند اما دولت به صورت رایگان آنها را زیر پوشش بیمه سلامت همگانی برده است.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان با بیان اینکه هزینه بستری افراد مذکور 36 میلیارد تومان در سال گذشته بود، خاطرنشان کرد: سال 93 مبلغ 63 میلیارد تومانی هزینههای بستری و سرپایی افراد زیر پوشش بیمه سلامت گیلان از طرف دولت پرداخت شده است.

اکبری، نگاه دولت به بخش سلامت را ویژه خواند و بیان کرد: 15 اردیبهشت ماه سال 93 طرح تحول نظام سلامت با بستههای بخش دارو و تجهیزات در سه گام آغاز شده است.

وی، بستههای بخش درمان را گام نخست عنوان کرد و گفت: گام دوم بهداشت است و در گام سوم ارزش نسبی خدمات سلامت مد نظر بوده و در مجموع اقدامهای اساسی و لازم انجام شده و پرداختها از جیب مردم به میزان قابل ملاحظهای کاهش پیدا کرده است.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان با اشاره به پرداختی شش درصدی مردم در شهرها، خاطرنشان کرد: پرداختی روستائیان با دفترچههای روستایی به سه درصد کاهش پیدا کرده است.

اکبری به افراد بیمه شده و زیر پوشش بیمه سلامت گیلان اشاره کرد و یادآور شد: اکنون بیش از یکمیلیون و 500 هزار نفر بیمه شده در استان زیر پوشش بیمه سلامت هستند.

وی با بیان اینکه یکمیلیون و 20 هزار نفر از بیمه شدگان مذکور در روستاها و شهرهای با جمعیت زیر 20 هزار نفر گیلان هستند، اظهار کرد: 215 هزار نفر بیمه کارمندی و 50 هزار نفر از دیگر اقشار شامل خانوادههای معظم شهدا، طلاب و مددجویان بهزیستی زیر پوشش بیمه همگانی استان قرار دارند ضمن اینکه 273 هزار نفر از طریق بیمه سلامت همگانی زیر پوشش بیمه سلامت گیلان هستند.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان از کسب رتبه برتر پزشک خانواده استان در کشور خبر داد و افزود: از سال 84 طرح پزشک خانواده آغاز شده اما در سالهای گذشته به دلیل تخصیص پیدا نکردن منابع مالی این طرح بهخوبی اجرا نشده است.

اکبری با اشاره به افزایش سرانه روستائیان از 22 هزار و 500 تومان به 96 هزار تومان، بیان کرد: با رشد چهار برابری سرانه روستائیان مواجه هستیم و یکی از اقدامهای ارزنده دولت در نهادینه کردن نظام پزشک خانواده محسوب میشود.

وی تصریح کرد: یکمیلیون و 50 هزار نفر از بیمه شدگان روستایی گیلان دارای پرونده سلامت هستند و 320 نفر پزشک خانواده و 240 نفر ماما خدمات لازم را به آنها ارائه میکنند ضمن اینکه دسترسی آسان روستائیان به تمام مراکز درمانی استان فراهم شده است.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان متذکر شد: افراد مذکور برای درمان سطح نخست نیازی به مراجعه متعدد به شهرهای دور و نزدیک اطراف خود ندارند و تمام اقدامهای لازم درمان سطح نخست در روستاها از طریق پزشک خانواده انجام میشود.

اکبری به بیماران خاص گیلان اشاره کرد و گفت: 2 هزار و 800 نفر بیماران خاص شامل بیماران پیوند کلیه دیالیزی، هموفیلی، تالاسمی و ام.اس زیر پوشش اداره کل بیمه سلامت گیلان قرار دارند و هزینه بستری آنها در بیمارستانهای دولتی صددرصد رایگان است.

به گفته وی، 316 داروخانه طرف قرارداد با بیمه سلامت گیلان 2 هزار و 317 قلم داروی تولید داخل کشور که به طرح ژنریک معروف هستند، را به صورت رایگان به بیماران مذکور عرضه میکنند ضمن اینکه برای داروهای خارجی مورد استفاده بیماران خاص پنج تا 10 درصد فرانشیز پرداخت میشود.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان با بیان اینکه 19 میلیارد و 600 میلیون تومان برای بیماران خاص در سال 93 هزینه پرداخت شده است، خاطرنشان کرد: سال گذشته 26 میلیارد و 500 میلیون تومان برای بیماران مذکور هزینه پرداخت شده است.

انتهای پیام/84001/ن40

http://fna.ir/WCP782